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莫讓骨頭先衰老,預防“骨松”要趁早

   2024-09-27 搜狐網186
核心提示:年輕人跌倒后,爬起來繼續趕路,而老年人在廁所跌一跤,直接導致“髖部骨折”。有些老年人退休后開始駝背,起床時會腰背痛,去醫

年輕人跌倒后,爬起來繼續趕路,而老年人在廁所跌一跤,直接導致“髖部骨折”。有些老年人退休后開始駝背,起床時會腰背痛,去醫院檢查,醫生說是“椎體壓縮性骨折”,甚至打個噴嚏或者劇烈咳嗽就出現了“肋骨骨折”。腰酸背疼,彎腰駝背,摔一跤就骨折,實際上,這就是我們常說的“骨質疏松癥”。

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什么是骨質疏松癥

骨頭由骨細胞和骨基質組成,骨細胞主要包括負責“蓋房子”的成骨細胞和負責“拆房子”的破骨細胞,而骨基質就是我們骨頭里的各種礦物質,礦物質越多,骨頭就越結實。在青少年時期,蓋房子速度大于拆房子速度,骨骼中礦物質逐漸增加,在30歲左右達到高峰,并維持數年,到50歲左右骨量開始逐漸流失,平均每年減少0.5%~1%。

另外,鈣是骨骼的主要成分,對維持骨骼健康至關重要。維生素 D可以幫助身體吸收鈣,從而維持足夠的血鈣濃度。隨著年齡增加或者由于上述營養物質的缺乏,骨頭里的基質會加速流失,簡單理解就是“實心磚”變成了“空心磚”,就會出現骨質疏松癥。所以說,骨質疏松癥是一種以骨量降低、骨組織微結構破壞為特征的全身性骨骼疾病,表現為骨頭變薄、變脆,像海綿一樣疏松多孔,容易折斷。

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哪些人容易患骨質疏松癥

老年人,絕經后女性,父母或兄弟姐妹有骨質疏松或發生過骨折,嗜好吸煙、飲酒,患有某些對骨骼有害的疾病(如甲狀腺疾病、腎病、慢性腹瀉等),以及長期使用對骨骼有損害的藥物(如糖皮質激素等),都是骨質疏松癥的好發人群。隨著人們年齡的增長,骨質疏松癥患病率增高,尤其是絕經后女性,由于雌激素水平逐漸降低,骨流失更為嚴重,所以骨質疏松發生概率更高,50歲以上女性中,每3個人中就有1個是骨質疏松癥患者,而在65歲以上女性,骨質疏松癥患病率高達51.6%。

骨質疏松癥初期通常沒有明顯的臨床表現,因而被稱為 “寂靜的疾病”或“靜悄悄的流行病”。隨著疾病進展,會出現腰背疼痛或全身骨痛,活動困難、肌肉痙攣,身高變矮(平均縮短3-6cm),駝背、脊柱畸形,而骨折是骨質疏松癥最嚴重的后果。

骨質疏松性骨折又稱為脆性骨折,通常指在日常活動或僅有輕度外傷(如扭傷、顛簸、平地滑倒等),甚至咳嗽、噴嚏、彎腰等日常動作時即可引起骨折,常見部位是椎體、髖部、前臂、小腿和骨盆等,其中最嚴重的是髖部骨折!老年人髖部骨折經常被成為是“人生的最后一次骨折”,一年內致殘率高達80%,死亡率20-30%。所以,骨質疏松癥的預防和早期診斷、干預尤為關鍵!

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如何預測自己有沒有骨質疏松發生風險

OSTA指數(亞洲人骨質疏松自我篩查工具)是用于評估骨質疏松風險的簡易工具,特別適用于亞洲人群,尤其是絕經后女性和60歲以上男性。計算方法為:OSTA指數=[體重(kg)-年齡(歲)]×0.2,我們根據年齡、體重計算一下就可以啦!

另外一種預測方法是國際骨質疏松基金會(IOF)骨質疏松癥風險一分鐘試題:只要其中有一題回答為“是”,即提示存在骨質疏松癥的風險,我們就應該積極預防了,并建議到正規醫院進行骨密度檢查或風險評估。

骨密度檢測是目前公認的診斷骨質疏松癥的金標準,平躺在床上,一會兒就能得到骨密度監測報告啦!醫生會根據骨密度檢測數值進行診斷評估。如果已經發生過脆性骨折,不依賴骨密度測定就可以直接診斷為骨質疏松癥了。

前面我們了解了骨質疏松癥的基本知識,也知道了骨質疏松癥的危害,一旦發生骨折,后果不堪設想,因此,骨質疏松癥的預防最為關鍵,主要包括健康飲食、適當運動、增加光照、使用營養補充劑等,對預防骨質疏松可以起到一定的幫助作用。

1、調整飲食:在日常生活中,可以多吃牛奶、豆類、蝦皮、堅果蔬菜等含鈣量高的食物,為骨骼代謝提供充足的營養物質。

2、適當運動:運動可以增加骨骼強度和肌肉力量,促進身體血液循環,增強自身免疫力,而且還可以促進骨骼的生長發育,對身體有一定的好處。比如打太極拳、散步、打羽毛球、跑步等,如果是老年人,一定要根據自己身體狀況選擇合適的運動項目,防止意外受傷。

3、日光照射:陽光中的紫外線照射皮膚后能夠促進體內合成維生素D,從而促進鈣在胃腸道的吸收,每天曬太陽大約半個小時左右,讓陽光照在我們的臉上和裸露皮膚,但是在夏天需要避開中午溫度較高的時段,以防中暑及紫外線灼傷。

4、營養補充劑:預防骨質疏松,鈣和維生素D是基本補充劑。我們每天需要的鈣大約是1000mg,飲食中攝入約400mg,每天需要額外的補充劑量是600mg,常用的有碳酸鈣(鈣爾奇D)、葡萄糖酸鈣等;但是補鈣不是簡單的“吃進去”,重要的在于“有效吸收”,鈣在攝入人體后,需要維生素D的輔助才能被轉運和吸收,建議補充維生素D劑量為每天800~1200IU,常用的有維生素D3(魚肝油)、維生素D2等。

除此以外,我們要避免一些不良的影響因素,如吸煙、飲酒、過量飲用碳酸飲料或者咖啡,這些物質會增加骨鈣流失、影響腸道對鈣質的吸收,從而引發或加重骨質疏松癥的風險。

因此,改變我們的生活方式,培養良好的健康的生活習慣對于預防骨質疏松癥是非常重要的。但是如果出現全身疼痛,活動困難、肌肉痙攣,身高變矮、駝背、脊柱變形情況,建議及時到醫院就診,醫生會根據您的具體情況給予診斷治療,有效的抗骨質疏松癥藥物可以顯著降低骨折的發生風險。

愿天下所有的老年人通過科學預防及治療,強健骨骼,遠離骨折,安享幸福生活!


 
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