大病、重病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，

方便群眾省內(nèi)就醫(yī)，

近日，

安徽省醫(yī)保局印發(fā)

《關(guān)于擴(kuò)大“省內(nèi)大病無異地”試點(diǎn)病種的通知》

（以下簡稱《通知》），

推動醫(yī)保惠民政策再升級。

近年來省醫(yī)保局圍繞推動實(shí)現(xiàn)大病重病在本省解決的改革目標(biāo)，充分發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用，于2022年10月1日起在全省試行“省內(nèi)大病無異地”保障政策。截至2024年底，累計(jì)惠及1800人次，減輕腎衰竭、肝衰竭、主動脈夾層等大病患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)2.03億元。

此次《通知》中增加病種，進(jìn)一步擴(kuò)大政策受益面。在第一批試點(diǎn)的7個病種基礎(chǔ)上，省醫(yī)保局通過組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報、多次征求意見、反復(fù)遴選論證，將復(fù)雜先天性心臟病、血液系統(tǒng)疾病行造血干細(xì)胞移植、心臟移植3組重大疾病新增納入“省內(nèi)大病無異地”試點(diǎn)病種范圍。患有法洛[法樂]四聯(lián)癥、多發(fā)性骨髓瘤、難治性心力衰竭等重疾的參保患者，在省內(nèi)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行法樂氏四聯(lián)癥根治術(shù)、骨髓移植、心臟移植術(shù)等治療時，不區(qū)分本地異地，醫(yī)保報銷均執(zhí)行參保地市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線及報銷比例，即不提高住院起付線，不降低報銷比例，切實(shí)減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

為保障醫(yī)療安全，省醫(yī)保局首批將具備收治能力的中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等6家省屬大醫(yī)院納入試點(diǎn)病種定點(diǎn)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。此次，結(jié)合國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院定位及診療能力，省醫(yī)保局在組織申報基礎(chǔ)上，將具備條件的北京天壇醫(yī)院安徽醫(yī)院、上海第六人民醫(yī)院安徽醫(yī)院等7家項(xiàng)目醫(yī)院分病種新增納入“省內(nèi)大病無異地”試點(diǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，積極支持國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目醫(yī)院發(fā)展。參保患者可根據(jù)自身疾病情況，就近就便選擇就醫(yī)。

此外，《通知》中明確，要強(qiáng)化經(jīng)辦管理服務(wù)，進(jìn)一步提升服務(wù)便捷性。參保群眾罹患“省內(nèi)大病無異地”10個試點(diǎn)病種疾病，在試點(diǎn)的13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，不受辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)限制，在出院時可直接享受醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算待遇，即只需支付醫(yī)保報銷后的個人承擔(dān)費(fèi)用，無需跑腿墊資。

為維護(hù)患者健康權(quán)益，省醫(yī)保局要求試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大政策宣傳力度，開辟就診綠色通道，在保障醫(yī)療安全的前提下，合理控制醫(yī)療總費(fèi)用與醫(yī)保目錄外費(fèi)用，確保把群眾的救命錢、保命錢用在刀刃上。據(jù)悉，該《通知》自2025年7月1日起執(zhí)行，省直職工基本醫(yī)療保險同步執(zhí)行。

來源：合肥日報