常說“十人九痔”，便血就以為是痔瘡！來自長沙望城的何女士也曾這樣認為，直到一次體檢讓她改變了想法。

58歲的何女士最近發(fā)現(xiàn)自己大便帶血，但她并未放在心上，心想：“大概是痔瘡吧，很多人都有的小毛病”，然而，在近期的一次體檢中，湖南婦女兒童醫(yī)院體檢中心外科醫(yī)生通過肛門指檢發(fā)現(xiàn)：距肛門6cm處有一個質(zhì)地堅硬、活動度差的腫物，進一步的腸鏡檢查后，確診為直腸癌中晚期，目前何女士已收入醫(yī)院普外科治療中……

一、大便帶血，是痔瘡還是癌信號？

引起便血的腸道疾病其實有很多，不同疾病對應(yīng)的便血癥狀有所不同。

1. 痔瘡便血：痔瘡引起的便血最為常見。但與腸癌便血不同，痔瘡引起的出血，便血是鮮紅的，一般會在大便時滴入便池里，不與糞便混在一起，這種便血常有明顯誘因，如便秘、糞便干硬、飲酒及吃刺激性食物等。

2. 腸癌便血：常常表現(xiàn)為持續(xù)性的、少量帶黏液的血便，且便意頻繁，有時只排出一些血或黏液而無糞便。隨著病情發(fā)展，便血量會逐漸增多。 而直腸癌病人便意會更頻，到了中后期，除了便血外，大便還會變細，甚至出現(xiàn)腸梗阻癥狀。

3. 一過性便血，也要查查：有一少部分人會出現(xiàn)一過性的便血，但即使現(xiàn)在不再便血了，也不能掉以輕心。健康的消化道是不會無緣無故出血的，所以，最好去醫(yī)院找出引起便血的原因。

除了以上常見的便血外，其他一些腸道疾病如直腸息肉、消化道出血、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸血管瘤等，都會導(dǎo)致不同程度的便血。

因此，不要將所有便血都視為是痔瘡或腸炎，特別是年齡在40歲以上，平時有煙酒嗜好，飲食不規(guī)律，體重近期有明顯減輕的人群更加不能掉以輕心。一旦出現(xiàn)便血，還是有必要去醫(yī)院看看，找出便血的原因，必要時建議做一下腸鏡檢查。

二、為什么很多腸癌患者一查就是中晚期？

結(jié)直腸癌早期一般沒有癥狀，或癥狀不明顯，僅有排便習(xí)慣的改變、大便潛血等。隨著病情發(fā)展，才會出現(xiàn)腹痛、便血、腹部包塊，以及不明原因的消瘦、乏力、貧血等癥狀。所以不少患者在出現(xiàn)明顯癥狀后才來醫(yī)院就診，而他們這時往往已經(jīng)是結(jié)直腸癌的中晚期。

因此，一旦出現(xiàn)了以上癥狀，應(yīng)該盡早來醫(yī)院就診。同時，如果有結(jié)直腸癌家族史，或者本身患有結(jié)直腸腺瘤、結(jié)腸息肉的高危人群，可以在每年體檢時完善腸鏡檢查。

三、腸癌早期往往沒有明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展，可能會出現(xiàn)以下情況：

排便習(xí)慣改變：如便秘、腹瀉或兩者交替出現(xiàn)。

便血：大便中帶血，或者大便顏色變黑。

腹痛：腹部隱隱作痛，或者絞痛。

體重下降：沒有刻意減肥，但體重卻明顯下降。

疲勞：經(jīng)常感到疲勞，沒有力氣。

如果出現(xiàn)以上任何一種癥狀，建議盡早到醫(yī)院進行相關(guān)檢查。

四、如何預(yù)防腸癌？專家給出3大建議

湖南婦女兒童醫(yī)院健康管理中心龔亮醫(yī)師提醒，腸癌的預(yù)防關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和良好的生活習(xí)慣：

①定期體檢

據(jù)統(tǒng)計，肛門指檢是體檢棄檢率最高的檢查項目之一，這項檢查能夠排除掉80%的直腸癌，是非常有必要進行的。普通人群建議每年肛門指檢一次，對于40歲以上人群，建議每3~5年做一次腸鏡檢查，如果腸鏡結(jié)果有異常，結(jié)合臨床情況，適時縮短檢查或復(fù)查時間。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉或者腸炎等腸道疾病，要及時就醫(yī)治療。

②養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

均衡膳食是預(yù)防癌癥的關(guān)鍵，日常多食新鮮蔬果，減少紅肉及腌制食品的攝入，戒煙限酒，避免暴飲暴食，保持規(guī)律作息，適量運動，促進腸道蠕動。

③改掉不良排便習(xí)慣

盡量減少刻意抑制便意的行為，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，排便次數(shù)一般為1-2次/天，排便時間可以選擇在晨起或餐后2小時內(nèi)嘗試排便，在排便時不要看報紙、手機等。

腸癌早期發(fā)現(xiàn)并及時治療，治愈率是非常高的。因此，定期體檢尤為重要，千萬不要因為忽視小癥狀而錯過最佳檢查治療時機。