近期冬春交替又正值返校季，兒童呼吸道傳染病隨之進入了新的一輪高發期。許多孩子在家還很健康，返園、返校后卻陸續感染呼吸道疾病，出現反復感冒、發燒、連續噴嚏等典型癥狀。對此，復旦大學附屬兒科醫院感染傳染科副主任曾玫教授在近期舉辦的“第十屆哮喘與感染學院”活動上接受采訪時指出，兒童冬春易感染呼吸道疾病，調整提升免疫力是防病的關鍵。

曾玫教授解釋，春暖花開，環境中的各種過敏原也多了，灰塵大、沙塵暴等天氣都會對呼吸道粘膜造成損傷；而且春天的風速比較大、氣溫變化大，也有利于病原體的傳播。另一方面，孩子的免疫能力基本上要到12歲以后才能完全達到成人的水平，免疫系統尚未發育完善，相對成年人來說呼吸道免疫能力更低，也更容易感染呼吸道疾病。免疫弱的孩子感染的頻次更多，一旦感染，發生重癥感染、重癥疾病的風險更高，對生活造成非常大的影響。

不合理的藥物使用，也會影響免疫力。家長往往在孩子剛剛出現發燒或者咳嗽時，就盲目使用抗菌藥物或抗病毒藥物。其實，如果不是病毒性感染，吃抗病毒藥物不僅無效，過度使用還會令身體逐漸產生耐藥性，導致再次感染時可能找不到合適的藥物治療。濫用抗生素或抗病毒藥物也會對人體的免疫系統產生負面影響，而免疫系統在孩子患病到康復的整個過程中都起到了至關重要的作用。

有什么方法能夠幫孩子提升呼吸免疫力，不再一有呼吸道傳染病就頻繁中招？曾玫表示，孩子的免疫系統正處于發育階段，尚未完全成熟，我們可以通過“訓練”孩子的免疫系統，增強其免疫記憶。這樣一來，免疫細胞經過訓練和調節后，就能更從容地應對各種病原體的入侵。

人體免疫系統包含固有免疫和適應性免疫兩部分。固有免疫是人體的第一道免疫防線，這是我們每個人與生俱來的。例如，健康的皮膚和呼吸道黏膜組織可以將病原體抵擋在身體之外，呼吸道正常的分泌物中也含有抵御病原菌的免疫物質；而在適應性免疫中，發揮作用的主要是人體的T免疫細胞和B免疫細胞。這些細胞在接觸病原等刺激后，會產生抗體等免疫物質來幫助我們抵御感染。

在預防感染性疾病當中，疫苗可以起到很大的作用。此外，免疫調節劑也是一種行之有效幫助“訓練免疫”的手段。服用免疫調節劑可以刺激我們的固有免疫。當未來再碰到不同種類的病原時，所產生的免疫記憶就能更好地調動免疫系統進入應急狀態。免疫調節劑還可以訓練人體的適應性免疫，增強免疫記憶。

根據現代循證醫學的研究發現，一些OM-85細菌溶解產物可以刺激機體的固有免疫，每月連續使用10天、持續3個月，可以減少孩子反復呼吸道感染的次數和哮喘發作的次數。因此，臨床上常建議那些易感呼吸道疾病、過敏體質或免疫力低下的兒童，在呼吸道感染性疾病的高發季節前，根據醫生建議使用免疫調節劑約三個月，以提升其呼吸免疫力和降低感染風險。

與此同時，適度的體育鍛煉、營養均衡的飲食、良好的睡眠習慣以及規律的生活作息都是幫助孩子增強體質的關鍵。比如，飲食中適量攝入富含維生素C、維生素D、鋅等營養素的食物也是提升免疫力的重要途徑。

曾玫補充，普通感冒和呼吸道感染還是兒童哮喘發作的常見誘因，每年春季都是哮喘患兒急性發作的高峰期。在兒童支氣管哮喘中，80%—85%的急性加重是由病毒感染引起的，哮喘患兒需格外警惕，一旦有感染跡象就應盡快就醫。針對已經患有哮喘的孩子，根據全球GINA指南的建議，關鍵是要進行規范的預防措施。

在這些措施中，確保長期規范的激素霧化治療是至關重要的一環。如果孩子的病情相對穩定，可以考慮在家中進行霧化治療。這種方式不僅能夠提高給藥的及時性，還能減輕家長就醫的負擔，對患者而言也更為舒適便捷。一般情況下哮喘霧化治療需要至少持續三個月，并且最終使用的時間長短應該根據呼吸專科醫生的指導而定。患者在使用過程中不應該盲目停止或中斷藥物的使用，以免影響疾病的管理效果