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| [國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 胡強強：]各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會。今天的發(fā)布會也是國家衛(wèi)生健康委“貫徹落實黨的二十大精神”主題系列新聞發(fā)布會的第六場。我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一直發(fā)揮著重要作用，特別是近段時間，我國部分地區(qū)發(fā)生較為嚴重的洪澇災(zāi)害，廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者克服困難，積極投入醫(yī)療救治和災(zāi)后防疫工作，堅定守護著人民群眾的健康防線。為進一步推動基層衛(wèi)生健康服務(wù)更加均衡覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)居民，國家衛(wèi)生健康委辦公廳于近日印發(fā)《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》，圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗、做好慢病管理、提升簽約感受等6個方面提出了10條具體措施。 今天的發(fā)布會以“基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措”為主題，重點介紹基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)便民惠民服務(wù)的有關(guān)情況。出席本次發(fā)布會的嘉賓有： 國家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專員傅衛(wèi)女士； 北京市豐臺區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任陳應(yīng)軍先生； 河北省保定市淶水縣九龍中心衛(wèi)生院院長魏國良先生。 請他們一起回答大家關(guān)心的問題。 下面進入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)，提問前請先通報所在的新聞機構(gòu)。請?zhí)釂枴?/td> |
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| [新華社記者：]近期，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》，請問目前各地落實情況如何？《舉措》出臺為城鄉(xiāng)居民帶來了哪些便利？謝謝。 |
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| [國家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專員 傅衛(wèi)：]謝謝這位記者的提問。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣泛分布在街道、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊，為群眾提供基本醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)，廣大群眾也迫切希望在家門口能夠獲得及時、便利的就醫(yī)和健康服務(wù)。為進一步方便城鄉(xiāng)居民就近獲得衛(wèi)生健康服務(wù)，提升群眾獲得感，結(jié)合我們學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育中深入基層調(diào)研的情況，根據(jù)群眾需求和我們當前服務(wù)實際，近日，國家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)了《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》。在基層便民舉措中，重點著眼于近期，也就是說從2023年到2025年間，我們提出圍繞著方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗以及做好慢病管理等這些方面。剛才主持人也介紹了，提出了10條具體措施，包括預(yù)約號源向基層下沉，推進中高級職稱醫(yī)師值守門診，方便居民配藥開藥，加強與簽約居民的聯(lián)系，深化“一老一小”健康管理服務(wù)，延長城市社區(qū)門診服務(wù)時間，推行“先診療、后結(jié)算”，提供周末疫苗接種，為糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病患者提供運動、飲食處方或建議，改善基層就醫(yī)服務(wù)環(huán)境等。 各地在具體推進中，也將根據(jù)三年行動安排，結(jié)合各自實際穩(wěn)步推進，逐步到位，并且在推進過程中，不斷提高和完善。也就是說，并不要求要“一刀切”一蹴而就。同時，提出有條件的地方可以進一步豐富和細化相關(guān)措施。就目前來看，各地也在積極推進和落實這樣一些措施，比如北京、上海一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)開展了門診的延時服務(wù)，方便社區(qū)居民尤其是一些上班上學的居民，能夠在基層社區(qū)得到基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù)。浙江、廣東等省份也積極推進慢病長處方服務(wù)，方便居民特別是老年人配藥開藥，減少開藥頻次。還有像吉林、湖南等省份，全面推進村衛(wèi)生室門診醫(yī)保結(jié)算工作，也就是說把村衛(wèi)生室也都納入到醫(yī)保定點，更加便利村民就近看病開藥。這些做法，都讓群眾在基層看病就醫(yī)更加省心也更加舒心，得到了廣大居民朋友的歡迎和肯定。謝謝。 |
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| [總臺中國之聲記者：]此次發(fā)布的基層便民惠民舉措提到，要推動中高級職稱醫(yī)師日常值守門診，我們發(fā)現(xiàn)在偏遠地區(qū)的基層機構(gòu)日常會面臨人手不足的問題，這個問題會不會對這項工作的推進造成影響？謝謝。 |
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| [國家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專員 傅衛(wèi)：]謝謝您的提問，這個問題也確實問得很關(guān)鍵。推進中高級職稱的醫(yī)師在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心值守門診，這樣的措施目的是希望能夠提升我們基層門診服務(wù)的質(zhì)量和首診水平，能夠更好地滿足群眾在家門口看病的就醫(yī)需求。應(yīng)該說，群眾這方面的需求確實比較大。我們經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)地方經(jīng)過努力，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以逐步實現(xiàn)這樣一個目標。就像剛才這位記者朋友說的，確實我們現(xiàn)在基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還存在著人員不足，特別是中高級職稱的醫(yī)師缺少的情況。為此，我們也提出來需要通過多種方式來解決這樣一個問題。一是基層醫(yī)療機構(gòu)本身要通過內(nèi)部的合理調(diào)整安排，調(diào)配人力，用好自身的人手。二是縣區(qū)的衛(wèi)生健康行政部門也要統(tǒng)籌好二三級醫(yī)院的資源，能夠更好下沉基層，加強外部力量的支援。三是我們現(xiàn)在正在推進縣域醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團等等的建設(shè)，這些醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體也要切實發(fā)揮作用，本身他們也建立了相關(guān)制度，由牽頭醫(yī)院定期下派一些醫(yī)務(wù)人員到基層坐診，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)部人力資源的共享。當然，確實還有一些偏遠地方、服務(wù)人口少的鄉(xiāng)村，可以通過遠程醫(yī)療、巡診這樣一些方式來實現(xiàn)服務(wù)的下沉。當然，對于個別現(xiàn)在確實存在困難的地方，也可以積極創(chuàng)造條件，統(tǒng)籌各方面的資源和力量，力爭用一到兩年的時間來實現(xiàn)這個目標，這也就是我剛才提到的，十項舉措很多并不是要“一刀切”的，各個地方的情況差異還比較大，也不要求一蹴而就。就是堅持目標導(dǎo)向、需求導(dǎo)向，努力推動這些工作。 各地在這些方面也在積極探索，也創(chuàng)造了很多好的經(jīng)驗和做法。比如，重慶探索“縣聘鄉(xiāng)用”，每年區(qū)縣級醫(yī)院，按照新招的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)的80%，置換出來本院一些成熟的專業(yè)人員，優(yōu)先安排中級以上的人員到基層去服務(wù)，這就形成了一個比較制度化的安排。山東參照“駐村第一書記”的做法，從二級以上醫(yī)院累計選派了六批1900余名優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干到偏遠薄弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院充實力量。廣西的上思通過縣人民醫(yī)院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)名醫(yī)工作室，帶動基層相關(guān)專科團隊建設(shè)，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)惠及基層群眾。類似于這樣的一些做法，其實在很多地方都有。所以，我們也是在總結(jié)地方的經(jīng)驗做法的基礎(chǔ)上，在全國面上來推進這項工作，希望能夠逐步惠及更多的基層群眾。謝謝！ |
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| [中新社記者：]我們注意到，北京市的一些社區(qū)門診按照通知要求也開設(shè)了延時服務(wù)，這樣會不會加重醫(yī)務(wù)人員的工作負擔，會不會讓他們產(chǎn)生消極情緒？謝謝。 |
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| [北京市豐臺區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 陳應(yīng)軍：]謝謝您的提問和對我們醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心。2023年，北京市衛(wèi)生健康委開展了延長服務(wù)時間專項提升行動，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作日延時服務(wù)至20時，周末正常開診。另外，在我們郊區(qū)縣設(shè)置120急救站的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，周一到周日提供24小時服務(wù)。鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展夜間值守，提供24小時服務(wù)。截至8月份，北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)延時服務(wù)惠及421萬人次。近幾年，馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心堅持延時門診到晚上8點，周末和節(jié)假日，除了提供常見病診療服務(wù)，還開設(shè)了口腔、中醫(yī)、針灸、推拿等門診服務(wù)，方便社區(qū)居民就近就便地享受健康服務(wù)。2023年上半年，馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延時服務(wù)門診達到了9790人次，周六日、節(jié)假日門診量達到了36322人次。開展中醫(yī)適宜技術(shù)7430人次。 延時服務(wù)更好地方便了上班上學的人群，增強了居民就近獲得健康服務(wù)的便利性。當然，延時服務(wù)在一定程度上也增加了醫(yī)務(wù)人員的工作強度和負擔。為了鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參與到延時服務(wù)當中，馬家堡衛(wèi)生服務(wù)中心建立了激勵補償機制。針對參加延時服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，提供適當績效補貼，合理安排調(diào)休輪休。另外，我們在職稱晉升、評先評優(yōu)等方面給予一定優(yōu)先，有效地激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的工作熱情。謝謝。 |
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| [健康報記者：]最近，我國部分地區(qū)發(fā)生了較為嚴重的洪澇災(zāi)害，基層一線醫(yī)務(wù)人員的工作量和工作難度都相應(yīng)增加了。作為行業(yè)主管部門，衛(wèi)生健康委采取了哪些關(guān)心關(guān)愛基層醫(yī)務(wù)人員的措施？謝謝。 |
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| [國家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專員 傅衛(wèi)：]謝謝您對基層醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注。因為基層醫(yī)務(wù)人員更貼近城鄉(xiāng)社區(qū)，也是群眾日常就近看病就醫(yī)和獲得基本衛(wèi)生健康服務(wù)的提供者，在面對著重大的公共衛(wèi)生事件和一些突發(fā)災(zāi)害的時候，也發(fā)揮著非常重要的基礎(chǔ)性保障作用。對于這支隊伍，黨中央、國務(wù)院高度重視，習近平總書記多次對保護、關(guān)心、愛護醫(yī)務(wù)人員作出重要指示批示，提出明確的要求。大家知道，在黨的二十大報告里面也明確提出，要發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)。所以說，這支隊伍無論在平時還是在災(zāi)害到來的時候，他們都發(fā)揮了很大的作用。 我們也看到，近期強降雨引發(fā)的洪澇災(zāi)害造成京津冀、黑吉閩多地受災(zāi)的情況下，正如剛才這位記者朋友所提到，洪澇災(zāi)害期間，基層的工作量，還有工作難度都相應(yīng)增加，各地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在這期間也充分發(fā)揮覆蓋城鄉(xiāng)、貼近群眾的優(yōu)勢，很多醫(yī)務(wù)人員舍小家、顧大家，沖在一線，積極參與到防汛抗洪救災(zāi)的各項工作中。包括但不限于及時轉(zhuǎn)運傷員、病員，在臨時安置點提供巡診服務(wù)、開展救治工作，也通過一些遠程醫(yī)療，來滿足山區(qū)群眾看病就醫(yī)的需求。再一個，開展多種形式的防病衛(wèi)生宣傳教育，普及一些自救互救衛(wèi)生防病知識，協(xié)助做好受災(zāi)群眾的心理疏導(dǎo)。再有，配合開展災(zāi)情的監(jiān)測與報告，科學開展消殺，加強環(huán)境衛(wèi)生的管理，防止各類傳染病的蔓延和流行。還有，參與到一些災(zāi)后重建，加強醫(yī)務(wù)人員、相關(guān)藥品和設(shè)備的調(diào)度和配備，及時恢復(fù)正常的診療服務(wù)等等，這些都為抗洪救災(zāi)、保障群眾的生命安全和身體健康作出了積極的貢獻。 所以，近年來，為了加強對基層醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心關(guān)愛，國家也陸續(xù)出臺了很多文件，進一步明確相關(guān)的政策。各地也積極推動這些政策措施的落實落地。在職業(yè)發(fā)展方面，明確基層醫(yī)務(wù)人員評聘的優(yōu)惠條件，提高基層中高級專業(yè)崗位的比例。在薪酬待遇方面，提高基層績效工資水平，設(shè)置全科醫(yī)生崗位津貼，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策等等，穩(wěn)步提高基層人員的收入。此外，我們也積極健全基層醫(yī)務(wù)人員榮譽表彰制度，提升基層醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)榮譽感，在各類評獎評優(yōu)中向基層醫(yī)務(wù)人員傾斜。在每個月推出的“中國好醫(yī)生”“中國好護士”的月度人物和每年的“最美醫(yī)生”，大家都能看到基層醫(yī)務(wù)人員的身影。在今年的“中國醫(yī)師節(jié)”，中宣部、國家衛(wèi)健委評選出的2023年度“最美醫(yī)生”中，也有兩位來自于基層的醫(yī)務(wù)人員。 所以，在此我也希望我們社會各界更加關(guān)注基層衛(wèi)生健康工作，更加關(guān)心基層醫(yī)務(wù)人員，廣大媒體和記者朋友也能夠挖掘出更多的基層醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)的感人事跡，樹立更多的典型，更好地傳播正能量，共同關(guān)心關(guān)愛好這支基層醫(yī)務(wù)人員隊伍。 剛才這位記者也談到洪澇災(zāi)害，我們今天參加發(fā)布會的還有來自河北淶水縣基層一線鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的魏國良院長，他是來自于受災(zāi)比較嚴重的地區(qū)，我想借這個機會也請他給大家具體介紹一下，他們在抗洪救災(zāi)方面做的一些具體的事情。謝謝。 |
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| [河北省保定市淶水縣九龍中心衛(wèi)生院院長 魏國良：]大家好！我是河北省保定市淶水縣九龍中心衛(wèi)生院院長魏國良，首先請允許我借此機會向社會各界對我們?yōu)膮^(qū)的大力支持和幫助表示衷心的感謝！下面，就我們面對洪澇災(zāi)害所開展的工作向大家作一簡要介紹。 這次洪澇災(zāi)害，我所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于重災(zāi)區(qū)，設(shè)施設(shè)備損失十分嚴重。洪水來臨前，我們衛(wèi)生院做了充足準備。7月31日突發(fā)史無前例的特大山洪，在當?shù)攸h委政府領(lǐng)導(dǎo)下，我們連夜配合組織轉(zhuǎn)移群眾，把危險區(qū)域的群眾轉(zhuǎn)移到安全地帶，對老幼病重等重點人群進行醫(yī)療觀察救治。因為連續(xù)強降雨，轄區(qū)內(nèi)發(fā)生泥石流災(zāi)害，導(dǎo)致九龍鎮(zhèn)30個行政村斷路斷水斷電斷網(wǎng)，給我們的醫(yī)療救治工作帶來巨大困難。我院第一時間成立了救治工作小組，入村巡診小分隊、消殺指導(dǎo)小組，奔赴各行政村，為轄區(qū)內(nèi)居民展開醫(yī)療救治和指導(dǎo)消殺等工作，及時清淤、搶修水電設(shè)施和受損設(shè)備，恢復(fù)基本醫(yī)療服務(wù)功能，及時將病人轉(zhuǎn)回院內(nèi)，開展正常治療。洪水造成多處道路橋梁損毀，車輛無法通行，我院醫(yī)護人員攜帶相關(guān)藥械，跋山涉水，徒步去村里送藥送水，逐戶了解慢性病患者病情變化。衛(wèi)生院工作人員和支援我院的醫(yī)務(wù)人員去到斷路的村開展診療和消殺工作，我們對安置點每日進行環(huán)境消殺工作。同時，對安置點居住人員開展每日居民健康監(jiān)測，在居民健康監(jiān)測的時候，我們發(fā)現(xiàn)有一名7歲的小男孩患有鞘膜積液，我們第一時間聯(lián)系了對口幫扶單位淶水縣中醫(yī)院，給予及時救治，并按規(guī)定減免了相關(guān)醫(yī)療費用，目前患者已治愈出院。這次災(zāi)害發(fā)生后，各級醫(yī)療機構(gòu)第一時間給予我們大力支持，前后共有30余人進駐九龍中心衛(wèi)生院，幫助我們搶修設(shè)備、提供藥品、供給生活物資，只要我們有需求，必會全力保障。所以，在很短的時間內(nèi)，我們衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就恢復(fù)了基本功能。在那一刻，我們在保證居民醫(yī)療服務(wù)方面，心里既踏實又有底氣，感覺到我們在黨的堅強有力領(lǐng)導(dǎo)下，“一方有難，八方支援”，遇到什么困難也不怕。謝謝。 |
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| [中國社區(qū)報記者：]便民惠民舉措中包含了針對慢性病患者、“一老一小”等重點人群的內(nèi)容，請問陳主任，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是如何落實的？謝謝。 |
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| [北京市豐臺區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 陳應(yīng)軍：]謝謝您的提問。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的重點人群主要包括老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、兒童，還有慢性病患者等。在中心就診的老年人超過了半數(shù)。為落實便民惠民舉措，我們結(jié)合實際情況，針對重點人群推出了系列措施。首先，我們積極健全健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)籌利用社區(qū)公共衛(wèi)生委員會等社區(qū)資源，對獨居、空巢、低保等重點人群建立健康檔案；積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，通過家醫(yī)簽約建立固定、連續(xù)的服務(wù)關(guān)系，家庭醫(yī)生通過線上線下的方式，為居民提供診療、隨訪、健康指導(dǎo)等服務(wù)，主動關(guān)心關(guān)愛重點人群的健康。 我們還針對老年人多的特點，結(jié)合專病特色門診建設(shè)，聯(lián)合天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等專家資源，為老年人提供認知篩查、骨質(zhì)疏松、防跌倒、肌骨康復(fù)等工作。還可提供社區(qū)藥事服務(wù)門診、傷口造口護理門診等特色服務(wù)。比如，轄區(qū)有一位劉老先生，他是72歲高齡，高血壓40多年了，近半年得了腔隙性腦梗，近兩個月他的記憶力明顯下降，就診時經(jīng)常忘了自己開什么藥，問他早上吃了什么，也記不得了。家庭醫(yī)生關(guān)注了他這個情況，給他進行了量表篩查，通過篩查發(fā)現(xiàn)他有輕度的認知下降，及時把他轉(zhuǎn)診至宣武醫(yī)院專家處，對他進行干預(yù)指導(dǎo)，并在我中心進行認知康復(fù)訓(xùn)練，取得了較好的效果。 另外，針對老年人行動不便，推出了“三優(yōu)先”服務(wù)，優(yōu)先就診、優(yōu)先出診、優(yōu)先建立家庭病床，對行動不方便的老年人，還提供送醫(yī)送藥上門等工作。2023年上半年，提供上門服務(wù)870多人次。我們?yōu)閮和呙缃臃N提供線上分時段預(yù)約等服務(wù)，減少了排隊等候時間。針對學校、幼兒園等集體單位，開展疫苗接種、健康教育進校園等活動。我們還為有需要的患者提供及時精準轉(zhuǎn)診等服務(wù)，通過北京市基層衛(wèi)生預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺，可以為患者預(yù)約到全市一百多家二三級醫(yī)院的專科號源。簽約老年人在社區(qū)就診，還享受“1+1”的醫(yī)保基金優(yōu)惠，即老年人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診時，普通醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費（20元）減免1元（加上醫(yī)保報銷的19元，相當于免費）。簽約老年人通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診到二三級醫(yī)院，就診的醫(yī)事服務(wù)費報銷金額增加1元。2023年上半年，我中心為600多名患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。2022年共減免老年人醫(yī)事服務(wù)費約37萬元。2023年上半年已經(jīng)累計減免26萬元。謝謝。 |
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| [鳳凰衛(wèi)視記者：]剛剛也提到河北淶水縣是這次洪澇災(zāi)害受災(zāi)比較嚴重的地區(qū)，請問他們的基層衛(wèi)生院是如何做好災(zāi)后防疫工作的？謝謝。 |
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| [河北省保定市淶水縣九龍中心衛(wèi)生院院長 魏國良：]謝謝您的提問。洪災(zāi)過后，大部分村莊被淹，農(nóng)戶家中進水，有的地方淤泥高達2-3米左右，淤泥里還有一些動物的尸體。為確保洪災(zāi)之后不發(fā)生傳染病疫情，我們著重落實了三方面的措施： 一是在轄區(qū)內(nèi)30個行政村，設(shè)置了48名健康監(jiān)測員，做到對所有居民監(jiān)測全覆蓋。縣衛(wèi)健局及時調(diào)配抗原、便潛血等快檢試劑，第一時間對相關(guān)病例進行快速篩查，嚴格落實日報告、零報告制度。同時，落實發(fā)熱、腹瀉等病人會診制度，跟蹤病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例，立即轉(zhuǎn)到定點醫(yī)院治療，同時展開流調(diào)，追根溯源，切斷傳播途徑。 二是在退水后道路未通的情況下，我們協(xié)助疾控等專業(yè)消殺隊伍，進村入戶，全面鋪開環(huán)境消毒，病媒控制和飲水安全保障工作。向居民第一時間發(fā)放“明白紙”和宣傳手冊，為每家每戶發(fā)放消殺藥品和器械，現(xiàn)場教大家用藥配比、注意事項、操作技巧。專業(yè)公司消殺和群眾自發(fā)組織消殺相互補充，確保消殺效果。 三是配合專業(yè)隊伍在保障居民瓶裝水充足供應(yīng)的同時，對轄區(qū)內(nèi)所有在用飲用水源進行抽樣檢測，不達標的水源設(shè)立明顯標志禁止飲用。我院積極組織干部職工，對院內(nèi)所有區(qū)域進行全面消殺作業(yè)，嚴格落實院內(nèi)感染控制制度，防止腸道及其他傳染病的發(fā)生，確保院內(nèi)醫(yī)患人員安全。謝謝。 |
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| [封面新聞記者：]通知中不少舉措都提到發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，如何讓普通居民通過家庭醫(yī)生的簽約得到更多獲得感？謝謝。 |
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| [國家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專員 傅衛(wèi)：]謝謝您的提問。我想先講一個概念，什么是家庭醫(yī)生？在我國所提到的家庭醫(yī)生，是以全科醫(yī)生為主，由各類相關(guān)專業(yè)醫(yī)生所組成的，主要服務(wù)特點是綜合、連續(xù)、緊密，主要依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，比如說社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等平臺，通過簽約的形式，為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和一些約定的健康管理等服務(wù)內(nèi)容。比如說像一些常見病、多發(fā)病診療、預(yù)防接種、兒童、孕產(chǎn)婦和老年人這樣一些重點人群的健康管理，還有一些慢性病患者的隨訪、健康咨詢、就醫(yī)指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù)，也有一些地方提供上門服務(wù)、家庭病床等個性化服務(wù)內(nèi)容。 您也提到，要讓普通居民通過家庭醫(yī)生簽約有更多的獲得感。因為我國目前家庭醫(yī)生數(shù)量還是比較有限，簽約服務(wù)起步時間不算長。目前來說，主要面向一些重點人群，例如剛才陳主任提到的老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人以及慢性病患者等開展簽約服務(wù)。很多上班族工作人群，利用基層衛(wèi)生服務(wù)的機會不多，對簽約服務(wù)感受不是很強。我想，這是個發(fā)展過程，需要我們供需雙方共同努力。 為此，我們積極引導(dǎo)專科醫(yī)生、二三級醫(yī)院醫(yī)師以及一些非公立醫(yī)院醫(yī)師，都加入到家庭醫(yī)生隊伍里來，擴充服務(wù)力量，讓簽約服務(wù)更可及。推廣一到三年的靈活簽約協(xié)議周期和企事業(yè)單位、工廠學校等功能社區(qū)簽約，以群眾需求為導(dǎo)向，豐富簽約服務(wù)形式。鼓勵一些有條件的基層機構(gòu)，為殘疾人、失能失智老人積極創(chuàng)造條件提供上門服務(wù)、家庭病床等雪中送炭的個性化服務(wù)，拓展簽約服務(wù)內(nèi)容。大家在這方面不斷努力。 今年5月19日是第13個世界家庭醫(yī)生日，在這期間，我們在全國范圍內(nèi)組織開展“簽而有約 共享健康”主題活動。一方面引導(dǎo)更多群眾利用簽約服務(wù)，同時也推動家庭醫(yī)生主動聯(lián)系和服務(wù)簽約居民。在這次出臺的基層便民舉措中也明確提出，要加強家庭醫(yī)生和簽約居民之間的聯(lián)系，針對重點人群做到簽而有約，切實履約服務(wù)。對于一般的簽約人群，家庭醫(yī)生也要通過多種方式，定期推送相關(guān)信息和健康提示，開展健康教育，加強日常聯(lián)系。 我們也希望廣大居民更多利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，主動和家庭醫(yī)生加強聯(lián)系，逐步建立起雙向互動關(guān)系，使家庭醫(yī)生逐步成為社區(qū)居民身邊的醫(yī)生朋友。謝謝。 |
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| [北京日報記者：]請問北京市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展了慢性病長期處方服務(wù)，這方面我們還有哪些好的做法？是否能夠享受醫(yī)保報銷？謝謝。 |
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| [北京市豐臺區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 陳應(yīng)軍：]謝謝您的提問。北京市推廣長期處方服務(wù)始自2017年“醫(yī)藥分開”改革，已經(jīng)有6年多的時間。疫情期間，長處方時間延長至最長三個月，主要是針對高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、慢阻肺等病情穩(wěn)定的常見慢性病。據(jù)統(tǒng)計，2022年，北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開具長處方323.6萬人次，居民在社區(qū)開藥，享受長處方政策的同時，還可以享受醫(yī)保報銷的優(yōu)惠。比如說，參加城鎮(zhèn)醫(yī)保的在職職工，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診報銷比例均為90%，高于醫(yī)院門診報銷比例（70%）。 我們中心服務(wù)轄區(qū)11.1萬人，為保障居民用藥，我們向居民公開承諾，“您所需‘藥’，家醫(yī)即采”，就是簽約居民有用藥的需求，就可以找簽約醫(yī)生提出申請，我們就結(jié)合實際為其采購，并及時配送。為了提供充足藥品，通過“虛擬藥房”擴大藥品供給，并且通過北京市藥品陽光采購平臺，享受更多的藥品供應(yīng)保障，由8個藥品配送企業(yè)，24小時保供。我們還為老年人提供送藥上門服務(wù)，主要是針對高齡、失能、半失能及重病的老年人提供送藥上門。為了進一步完善服務(wù)，我們建立了回訪中心，主動了解患者訴求和監(jiān)督服務(wù)。我們還在大廳公示了機構(gòu)負責人的熱線直通電話，及時解決患者用藥等健康需求。謝謝。 |
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| [南方都市報N視頻記者：]基層便民措施的推出需要基層醫(yī)務(wù)人員具備相應(yīng)的服務(wù)能力，請問國家衛(wèi)健委對基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)有哪些安排？謝謝。 |
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| [國家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專員 傅衛(wèi)：]謝謝您的提問。廣大醫(yī)務(wù)人員承擔著為人民群眾生命健康負責的重任，加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育十分重要。目前，各級各類醫(yī)務(wù)人員都有參加在崗培訓(xùn)、接受繼續(xù)教育的要求，各級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)職責都安排了相應(yīng)的繼續(xù)教育項目，為醫(yī)務(wù)人員學習提供平臺。在中央財政的支持下，我委于2018年啟動了基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項目，建立線上培訓(xùn)平臺，采取線上線下相結(jié)合的方式，重點培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生、全科醫(yī)生等基層醫(yī)務(wù)人員骨干，提升他們在臨床診療、公共衛(wèi)生等方面服務(wù)能力。項目實施以來，我們每年根據(jù)重點任務(wù)制定年度實施方案，并相應(yīng)調(diào)整培訓(xùn)大綱，明確培訓(xùn)重點、參訓(xùn)人員、組織方式、考核獎勵辦法等內(nèi)容，提高培訓(xùn)的規(guī)范化管理水平。為提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果，我們也在全國擇優(yōu)選取了96家基礎(chǔ)設(shè)施好、教學能力強、適合人員學習實踐的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為培訓(xùn)基地。應(yīng)該說，這些培訓(xùn)基地在遴選師資、組織開發(fā)課程、開展現(xiàn)場培訓(xùn)方面都發(fā)揮了重要的作用。截至目前，培訓(xùn)項目線下共計培訓(xùn)65萬名基層醫(yī)務(wù)人員。線上平臺陸續(xù)征集并制作了5000余堂視頻課程，面向所有基層醫(yī)務(wù)人員免費開放，注冊學習人數(shù)超過了180萬人。 今年，部分地區(qū)發(fā)生洪災(zāi)后，我們密切關(guān)注到受災(zāi)地區(qū)情況，指導(dǎo)受災(zāi)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展針對性服務(wù)，通過中國繼續(xù)教育網(wǎng)的線上平臺，有針對性地加強基層醫(yī)務(wù)人員在災(zāi)后生活飲用水衛(wèi)生保障、個人健康教育與防護、場所與個人住宅環(huán)境衛(wèi)生處置、災(zāi)后常見傳染病應(yīng)對處置等方面的培訓(xùn)，讓基層醫(yī)務(wù)人員在防汛抗洪救災(zāi)和災(zāi)后重建工作中，當好群眾的“健康守門人”。 我們也了解到，一些地區(qū)在遭受洪澇災(zāi)害后積極響應(yīng)，舉辦災(zāi)區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員專項培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋汛期傳染病監(jiān)測與報告、災(zāi)后衛(wèi)生防疫、心理援助等，有的還制發(fā)了《鄉(xiāng)村醫(yī)生洪澇災(zāi)害衛(wèi)生防疫應(yīng)知應(yīng)會手冊》，可以說采取了多種方式，有效提升了基層醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)對能力。謝謝。 |
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| [國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 胡強強：]謝謝。如果沒有其他問題，現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)就到這里。今天的發(fā)布會，我們聚焦基層衛(wèi)生健康便民惠民舉措相關(guān)情況，以及基層醫(yī)務(wù)人員在災(zāi)后服務(wù)群眾等方面，回答了大家關(guān)心的問題。我們也相信，隨著各項基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措的不斷深化，基層群眾獲取基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機會更多，也會更加方便。 接下來，我們還將繼續(xù)圍繞“貫徹落實黨的二十大精神”主題舉行系列新聞發(fā)布會，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會就到這里，謝謝大家！ |
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