垂體瘤的生長可嚴重影響視力,遺憾的是大部分人對此認識還不充分。當出現視力下降、視野縮小、老花眼等癥狀時,人們通常會優先到眼科就診。事實上,以上諸多情形很可能是由垂體瘤所引發,最終導致有些垂體瘤患者因漏診、誤診等原因,而錯過手術治療的寶貴時機,出現雙眼視力極度下降,甚至失明。
近日,同濟大學附屬上海藍十字腦科醫院神經外科6B病區特需專家李士其教授,帶領團隊順利為一位因垂體瘤導致視力進行性下降并攜帶心臟起搏器的患者進行了經眶入路垂體瘤切除手術(鎖孔技術),為其解除病痛。
安徽的劉奶奶今年1月初,無明顯誘因開始出現頭痛不適,數分鐘后自行緩解,并伴有右眼視力下降,偶有惡心、嘔吐。結合影像檢查,專家團隊經過會診考慮為垂體腺瘤。經過綜合權衡,結合患者的自身的身體條件和病癥特點,李士其教授最終鎖定了經眉弓眶上鎖孔手術,以期借助微創技術切除腫瘤,盡可能降低腦部損傷。
由于患者患有冠心病、高血壓等多種疾病,身體素質差,并曾置入心臟起搏器,李士其教授團隊在術前進行了充分的術前準備,正式為劉奶奶行經眉弓眶上鎖孔手術。李士其教授在錯綜復雜的神經血管狹窄間隙中,逐步分塊切除腫物,仔細刮除腫瘤,最終將腫瘤全部切除,手術順利完成。
李士其教授提醒,當垂體瘤不斷增大,會對周圍的重要組織產生壓迫作用,最常見的是視神經,會引起視力、視野的改變,及時搬開壓在視神經上的“大石頭”,這些癥狀就會很快得到緩解。相反,如果這種壓迫長期不能減除,就會引起視神經萎縮,從而導致失明,而這種失明是永久性的。因此,如果短期內出現視力大幅度下降,就要高度懷疑垂體瘤,尤其是老年群體,一定要盡早就診,盡早篩查,盡早手術。